腱振動刺激による運動錯覚が手関節骨折後の運動機能改善に与える影響
PRESS RELEASE 2017.1.13
畿央大学大学院健康科学研究科博士後期過程の今井亮太らは，橈骨遠位端骨折術後患者に腱振動刺激による運動錯覚を惹起させることで痛みの軽減のみならず，手関節の運動機能の改善が認められたことを示しました．また，この効果は術後2ヵ月経っても持続していました．その研究成果は，Clinical Rehabilitation誌（Effect of illusory kinesthesia on hand function in patients with distal radius fractures: a quasi-randomized controlled study）に1月12日に掲載されました．
研究概要
2015年に今井らは，橈骨遠位端骨折術後患者に腱振動刺激による運動錯覚を惹起させることで，痛みの感覚的側面だけではなく情動的側面（不安や恐怖）の改善が認められたことを報告した．またこの時，2ヵ月後まで効果が持続したいことも示された．しかしながら，理学療法において痛みを改善軽減させることは重要であるが，1番の目的は手関節の運動機能（ADL）の獲得であるにも関わらず，調査ができていなかった．そこで，本研究では2ヵ月後まで手関節の運動機能を評価し検討した．その結果，運動錯覚を惹起しなかった群と比較して運動錯覚を惹起した群では有意に手関節の運動機能の改善が認められた．
本研究のポイント
術後翌日から腱振動刺激による運動錯覚を惹起させることで，手関節の運動機能も有意に改善が認められた．また，術後2ヵ月後も効果が持続した．
研究内容
橈骨遠位端骨折術後より，腱振動刺激による運動錯覚を経験させた．
図1：腱振動刺激による運動錯覚の課題状況
その結果，理学療法だけを行うよりも，運動錯覚を経験する方が，痛みの感覚的側面や情動的側面の改善だけではなく，手関節の運動機能も改善した．また，2ヵ月後まで効果が持続していたことから，痛みの慢性化を防ぐ一助になる可能性が示された．
図2：運動錯覚群とコントロール群のPRWE（手関節の運動機能）の経時的変化
赤線：運動錯覚群（理学療法+運動錯覚）
緑線：コントロール群（理学療法のみ）
本研究の意義および今後の展開
今後は，痛みが抑制されたメカニズムが明確になっていないため，脳波を用い神経生理学的に明らかにしていきます．
論文情報
Imai R, Osumi M, Ishigaki T, Morioka S. Effect of illusory kinesthesia on hand function in patients with distal radius fractures: a quasi-randomized controlled study. Clin Rehabil 2017.
関連する先行研究
問い合わせ先
畿央大学大学院健康科学研究科
博士後期課程 今井 亮太（イマイ リョウタ）
Tel: 0745-54-1601 Fax: 0745-54-1600
E-mail:ryo7891@gmail.com
畿央大学ニューロリハビリテーション研究センター
センター長 森岡 周（モリオカ シュウ）
Tel: 0745-54-1601
Fax: 0745-54-1600
E-mail: s.morioka@kio.ac.jp
