2024.09.21

2024年度「地域包括ケア実習」が無事終了！～看護医療学科

2024年8月26日（月）から始まった看護医療学科 2回生の実習  「2024年度 地域包括ケア実習」が9月13日（金）に無事終了しました。学生の学びの様子や感想を写真とともにご紹介します。   ▶ 実習準備や1クール目の様子はこちら 実習の様子 ▼ 通いの場や運動教室に参加し、いきいき100歳体操や脳トレしましたが、高齢者の方々は健康意識が高く、継続的に体力づくりを行っているのが良くわかりました。学生と教員も一緒に参加しましたが、日頃の運動不足を実感する結果になりました。       ▼ アルツハイマー月間に合わせて、認知症に関する講座や教室にも参加しました。     ▼ 介護予防リーダーとして活躍する高齢者が企画運営する「笑いヨガ」にも参加しました。常にスキルアップをめざしている志の高さを感じました。   学生の様子 ▼ 緊張した様子の学生たちでしたが、高齢者の方が「なんでも聞いてよ」と大きな懐で学生を包み込んでくれました。学生は、安心した表情で色々なお話を聞かせて頂きました。     ▼ 実習場所によっては、自転車での移動も多く、学生たちが地図を見て、自分たちで現場に向かいました。   学生の感想（一部抜粋） 目で見て実際にコミュニケーションや体験を通さないとわからない高齢者の思いや地域活動の内容について学べた。 今まで地域住民との関わりについてあまり理解していなかったが、今回で地域住民との交流の楽しさを知った。 この実習を通して、地域に住む高齢者の不足しているニーズは何なのか、それに専門職はどのように関わり支援しているのかを知ることができた。 感謝の言葉 大阪府と奈良県の10か所の自治体や社会福祉法人の運営する地域包括支援センターの方々に本当にお世話になりました。特に高齢者の方々や地域住民の方、専門職・関係者の方々の協力により、多くの学びを得ることができました。本当にありがとうございました。   今回の実習では、地域に暮らしている高齢者の方々の実際を見て、感じ・考え・学ぶことが多かったです。また、近所の人や友達や家族、専門職の人などの「つながり」つまり連携も学ぶことができました。3回生での実習では、病院から地域に戻る高齢者の方の看護ケアについて考えていきます。この実習での知識や経験を活かして一緒に頑張っていきましょう。   看護医療学科 助教　伊藤 千春 関連記事 2024年度「地域包括ケア実習」がはじまりました！～看護医療学科 令和6年度「チーム医療ふれあい実習」実践発表会を開催しました～看護医療学科 「若者とともに超高齢化社会を考える」 in森ノ宮医療大学 ～看護医療学科「認知症ケア論」vol.4 「認知症の人と家族の交流会 in KIO」を開催！～看護実践研究センター認知症ケア部門 「死のシミュレーション体験」から学ぶ終末期ケア～看護医療学科「終末期ケア論」vol.5 外部講師から学ぶ「薬害の実情」と「患者の人権」～看護医療学科「保健医療福祉システム論Ⅰ」 緩和ケア病棟の実際―病院インターンシップ実習を経験した上級生とのディスカッション～看護医療学科「終末期ケア論」vol.4 前期の最後は高齢者疑似体験！～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」vol.4 「臨死期の看護を学ぶ」エンゼルメイクの演習を実施！ ～看護医療学科「終末期ケア論」vol.3

2024.09.06

イギリス短期語学留学2024 現地レポートvol.3～語学学校や観光の様子をご紹介！

こんにちは。健康科学部看護医療学科2回生の鯉谷凜です。現在、イギリスのカンタベリーに留学中です。学校での授業の様子や放課後の観光についてレポートします。   イギリスに滞在して5日目が経ち、現地での生活もようやく慣れてきました。私たちの語学学校である Concorde International のクラスでは、ディスカッションやペアワークを中心に学習をしています。クラスには他国の生徒もいるため、様々な文化に触れることができます。今日の授業では、お題についてディスカッションや、オリジナルの物語をそれぞれのペアで作成しました。授業中の会話など、初めは聞き取ることも難しかったですが、わからない単語は先生が別の単語に変換して話をしてくれるため、今では少し理解することができました。     午後からは、電車とバスに乗ってAshfordという場所に行き、リーズ城に観光に行きました。リーズ城は、世界で最も美しい城とされており、その名の通りとてもきれいなお城でした。城内には、たくさんの部屋があり、それぞれ豪華な装飾がなされていました。     私のホストファミリーは子供がいるため、とても賑やかで楽しいです。また、ホストマザーの作る料理は毎回異なるため、毎日の食事が楽しみです。   私は自分から話すのはあまり得意ではないですが、ホストマザーから「話さないと学べない」と言われたので、少しずつですが話せるように努力しています。これからも自分の身になるような学習ができるように、楽しみながら学習していきたいと思います。     看護医療学科 2回生　鯉谷 凜 関連記事 イギリス短期語学留学2024 現地レポートvol.1～台風を乗り越え無事到着！ イギリス短期語学留学2024 現地レポートvol.2～語学学校での勉強がスタート！   カナダ短期語学留学2024 現地リポートvol.1～日本出発からホームステイ開始まで カナダ短期語学留学2024 現地リポートvol.2～現地での授業がスタート！ カナダ短期語学留学2024 現地リポートvol.3～ビクトリアでの生活！   イギリス短期語学留学2023 現地リポートvol.1～イギリスに到着するまで イギリス短期語学留学2023 現地リポートvol.2～語学学校での勉強がスタート！ イギリス短期語学留学2023 現地リポートvol.3～ホストファミリーとの生活をレポート！ イギリス短期語学留学2023 現地リポートvol.4～帰国レポート！

2024.09.06

令和6年度「チーム医療ふれあい実習」実践発表会を開催しました～看護医療学科

看護医療学科では、入学後早期（8月）に医療施設に出向きチーム医療の実際にふれ、各職種の協働の重要性について学ぶ「チーム医療ふれあい実習」を行っています。1回生は5日間、6施設に分かれて実習し、その成果を最終日に実践発表会で共有しました。実際の現場での見学や体験を通して得られた、学生の学びの様子を紹介します。 チーム医療ふれあい実習を終えて チーム医療ふれあい実習は、私たちにとって初めての実習ということもあり緊張しましたが、多くの学びを得ることができました。特に、チーム医療における看護師の役割や医療現場でのコミュニケーションの実際という2つの学びがありました。     まず、カンファレンスで他職種の人たちが、看護師から対象者の療養生活の様子を確認してそこで得られた情報を基に、今後の治療方針などを決定している様子を見学しました。また、理学療法士や薬剤師、管理栄養士の方のお話をお聞きした際、看護師の記録や看護師との会話によって対象者の情報を取得し、理学療法や使用している薬剤の評価、栄養状態の評価に活かしているとおっしゃっていました。   このことから、チーム医療における看護師は患者と他職種を繋ぎ、橋渡しを行う役割であると学びました。そして、この橋渡しの役割を果たすためには、観察力やコミュニケーション技術、得た対象者の情報をどの職種に共有するかといった判断力が大切だと考えました。   次に、看護師業務を見学している際、隙間時間に後輩の看護師が先輩の看護師に間違いがないかを確認したり、どうすれば良いかを相談したりしている場面を多く見かけました。この場面と、実習病院がパートナーシップ・ナーシング・システムを採用していることから、後輩の看護師が先輩の看護師にすぐに報告や相談ができる環境があるということに気づきました。   このような環境を整備するためには、看護師間で日頃から意見を交換しコミュニケーションをとることが重要です。報告や相談がしやすい環境によって、後輩の看護師は曖昧なまま対象者にケアを実施することがなくなり、医療事故を防ぎ、対象者の安全と安楽を守ることができると学びました。さらに、対象者の安全や安楽を守るためには日々のコミュニケーションに加え、ダブルチェックの実施によって同職種や他職種で確認し合うことも重要であると考えました。   今回の実習を通して感じた私たちの課題は、対象者から情報を得て、その情報を多職種に正確に伝えるための観察力、判断力、そしてコミュニケーション能力であると感じました。   お忙しい中、私たちの実習を受け入れてくださった施設の方々、私たちの実習に関わってくださったすべての先生への感謝の気持ちは決して忘れません。そして、実習中に何度も教えていただいた「対象者に一番近い今の素直な気持ちを忘れない」ということを深く心に刻み、看護師として求められる能力の修得・向上に努めます。   看護医療学科　1回生 松葉 はるな　脇阪 香蓮   教員より 学生たちは、各専門職の方々と関わり患者さんとふれあうことで、自分たちがチーム医療に携わる一員として役割を担っていることを自覚し、将来に向け決意を新たにしたことと思います。本実習での学びを土台とし、それぞれの目標に向かって歩みを進めてほしいと願っています。   最後に、今回の実習でご協力いただきました患者の皆様、施設・指導者の皆様に感謝申し上げます。誠にありがとうございました。   看護医療学科 准教授　小林 智子 関連記事 2024年度「地域包括ケア実習」がはじまりました！～看護医療学科 「若者とともに超高齢化社会を考える」 in森ノ宮医療大学 ～看護医療学科「認知症ケア論」vol.4 「死のシミュレーション体験」から学ぶ終末期ケア～看護医療学科「終末期ケア論」vol.5 外部講師から学ぶ「薬害の実情」と「患者の人権」～看護医療学科「保健医療福祉システム論Ⅰ」 緩和ケア病棟の実際―病院インターンシップ実習を経験した上級生とのディスカッション～看護医療学科「終末期ケア論」vol.4 前期の最後は高齢者疑似体験！～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」vol.4 「臨死期の看護を学ぶ」エンゼルメイクの演習を実施！ ～看護医療学科「終末期ケア論」vol.3    

2024.08.27

2024年度「地域包括ケア実習」がはじまりました！～看護医療学科

地域包括ケア実習は、昨年度から新カリキュラムにあわせてスタートした実習です。平成29年の「看護学教育モデル・コア・カリキュラム」には、看護師の役割について、「地域医療構想に基づく医療提供体制の構築と地域包括ケアシステムの構築により、地域におけるヘルスプロモーションや予防も含め、その役割や活動場所の多様化が進む中で、看護者には、様々な場面で人々の身体状況を観察・判断し、状況に応じた適切な対応ができる看護実践能力が求められている」と示されています。高齢者が住み慣れた地域で、自分らしく過ごすことができる地域包括ケアを実践し、地域共生社会の実現に向けて活動できる看護師の育成をめざし、畿央大学では昨年度から低学年（2回生）で地域包括ケアシステムの深化・推進の中核を担う、地域包括ケア実習を展開しています。 地域包括ケア実習について 地域包括ケア実習では、学生3名～5名程度のグループ単位で、学内実習2日間、臨地実習3日間の合計5日間、大阪府と奈良県の10か所の自治体や社会福祉法人が運営する地域包括支援センター（一部事業所）に分かれて実習を行います。同センターの業務や専門職の役割を把握するとともに、高齢者や住民、専門職を対象とする事業に参加し、家庭訪問や面談に同席する、高齢者にインタビューを行うなどの体験を通して地域包括ケアシステムの推進における看護職の役割と、地域共生社会実現に向けた個人の課題を考察します。   今年度の注目点は、事前に自治体のHPから実習地域の概要、特色、高齢者に関する統計や行政計画を把握し、臨地の指導者の助言を元に地区踏査に赴き、現場を視察し、高齢者の生活環境とHPから把握できる情報を統合し、地域診断を行い、健康課題を考え実習目標を設定したことです。   初めての地区踏査・地域診断でしたが、 メンバーとコミュニケーションが図れたことが良かった 事前に下見に行くことで、実習施設までの経路や時間を把握できて、安心して実習に望むことができて良かった 経年的に統計をみると変化がよくわかった 市町村により違いがあることがわかった   という感想が聞かれ、安心感やメンバーシップ、実習地域への興味関心を持つことができ、実習の導入として良い効果がありました。   ▼ 実習前に学内で地域診断を発表する様子     1クール目の臨地実習では、各実習施設の行事にあわせて介護予防事業やKIDS認知症サポーター養成講座、施設見学、家庭訪問等に参加しました。   ▼ KIDS認知症サポーター養成講座に参加     ▼ 講座には自治体のゆるキャラも登場     ▼ いきいき100歳体操に住民と共に参加     ▼学生がYouTubeを活用し地域の高齢者サロンで体操指導を実施   1クール目が終わっての学生の感想（一部抜粋） 病院実習だけでは、地域にいる高齢者についてあまり理解することができないと思うが、この実習を通して、地域に住む高齢者の不足しているニーズは何なのか、それに専門職はどのように関わり、支援をしているのかを知ることができたので大変良い経験となった。 授業で習っていることだけだと、つい病院での生活や病院内での多職種連携ばかりに考えが行きがちですが、実際に高齢者が暮らす地域の姿が見られて非常に学びになりました。 病院以外での仕事について学ぶことができて価値観が広がりました。大変良かったです。 ▼ 実習が無事終了して、達成感に満足の学生     1クール目は、地区踏査も実習も大変暑い時期で苦労されたことと思います。不満を漏らすことなく、前向きに参加していただき、本当にありがとうございました。 この実習はあと3クール続きます。また、学生の学びの様子を報告できればと思います。   看護医療学科 准教授 室谷 牧子 関連記事 「若者とともに超高齢化社会を考える」 in森ノ宮医療大学 ～看護医療学科「認知症ケア論」vol.4 「死のシミュレーション体験」から学ぶ終末期ケア～看護医療学科「終末期ケア論」vol.5 外部講師から学ぶ「薬害の実情」と「患者の人権」～看護医療学科「保健医療福祉システム論Ⅰ」 緩和ケア病棟の実際―病院インターンシップ実習を経験した上級生とのディスカッション～看護医療学科「終末期ケア論」vol.4 前期の最後は高齢者疑似体験！～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」vol.4 「臨死期の看護を学ぶ」エンゼルメイクの演習を実施！ ～看護医療学科「終末期ケア論」vol.3

2024.08.17

「若者とともに超高齢化社会を考える」 in森ノ宮医療大学 ～看護医療学科「認知症ケア論」vol.4

看護医療学科では1・2回生の選択科目として「認知症ケア論」があります。「認知症」に対する理解を深め、学生が社会の一員として正しい知識を備え、主体的に行動していく基盤を作ることが目的で、1回生の18名が受講しています。     2024年7月13日（土）、認知症ケア論の最終授業では、大阪市住之江区にある森ノ宮医療大学で開催されたシンポジウム「「若者とともに超高齢社会を考える」に参加し、履修者18名全員でプレゼンテーションを行いました。   森ノ宮医療大学に初めて行く人たちも多く、駅から大学まで少し迷ってしまいましたが、無事に全員でたどり着くことができました。とてもきれいな施設で充実しており、驚きました。   森ノ宮医療大学の先生方や学生たちに初めて会い、発表する場所もいつもの大学とは全く違う光景だったためかなり緊張しました。しかし事前に会場でリハーサルができたことで、本番は安心して発表を行うことができました。     いよいよ本番！ 森ノ宮医療大学の学生や先生の発表を聞き、学生の発表では、会場にお越しいただいた地域の高齢者の方々と共にスリーA体操（コグニサイズ）を行いました。   次に畿央大学の４回生大久保 翼さんの発表を聞きました。   大久保さんは3年間、大学の認知症ケアサークル（Orange Project）を通して学んだ自身の思いを発表されました。サークルに入り、色々な人達とつながりをもち交流することで視野が広がり、今後も自分たちが出来る活動を継続していくことの大切さを述べられていました。     いよいよ私たちの出番です。     「超高齢社会に向けて私たちができること」をテーマに、認知症カフェや認知症サポーターに着目して、認知症ケア論を通して学びや感じたことを全員で発表しました。私たちは、認知症ケア論を通して、現状の課題として①認知症を正しく理解していない人が多い​、②制度が当事者にとって充実したものではないことがあると考えました。   その改善策としては、認知症の正しい知識、さまざまな制度の内容を把握​し、自分の周囲の人に伝える​。本人が「どのように生きていきたいか」を支援する​ことが大切だと考えました。     他にも認知症ケア論を担当されている本学の室谷 牧子准教授や森ノ宮医療大学の外村 昌子教授の講話がありました。     外村先生からは「タッチケア」を教えていただき、地域の皆さんや学生同士でハンドマッサージを行い、癒やしやコミュニケーションの技を体験しました。     シンポジウムは大変充実した時間となり、それぞれに良い学びの機会となりました。最後にみんなで集合写真を撮り閉会しました。   今回で、認知症ケア論の授業が終了しました。認知症カフェの見学や「きずなや 」のフィールドワーク、そして今回の森ノ宮医療大学との交流などを通してたくさんのことを学びました。これからは、講義での学びや考え方を大切にし、「年齢を理由に諦めざるを得ない社会ではなく、どの年齢でも自分がしたいと思うことに挑戦できる社会を作っていきたい」と思います。   看護医療学科　1回生 安田 紗那　脇阪 香蓮 関連記事 ▼「認知症ケア論」についての関連記事 フレンドリーをめざす「認知症ケア論」のご紹介！～看護医療学科 外部講師による講義「若年性認知症の理解とその支援の実際」～看護医療学科「認知症ケア論」vol.2 「当事者主体で環境改善を目指す！」フィールドワークで学びを深めました～看護医療学科「認知症ケア論」vol.3   ▼「看護医療学科」についての関連記事 「認知症の人と家族の交流会 in KIO」を開催！～看護実践研究センター認知症ケア部門 「死のシミュレーション体験」から学ぶ終末期ケア～看護医療学科「終末期ケア論」vol.5 外部講師から学ぶ「薬害の実情」と「患者の人権」～看護医療学科「保健医療福祉システム論Ⅰ」 緩和ケア病棟の実際―病院インターンシップ実習を経験した上級生とのディスカッション～看護医療学科「終末期ケア論」vol.4 前期の最後は高齢者疑似体験！～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」vol.4

2024.08.05

「認知症の人と家族の交流会 in KIO」を開催！～看護実践研究センター認知症ケア部門

看護実践研究センター認知症ケア部門では、認知症を持つ人とその家族の生活の安定が図られる地域における支援体制の確立、さらに認知症を持つ人自ら認知症に向き合い共存していく生活への支援をめざし、地域住民や介護職、医療職、福祉職と連携活動を進めています。   昨年度、「身近な地域で、認知症本人の思いを知り、住民1人1人ができることから地域づくりを進める取り組み」が認知症基本法にも位置づけられました。その目的に沿って、今年度は、「認知症の人と家族の思いに耳を傾ける」をテーマに3回シリーズで交流会・講演会の開催を計画しました。   2024年7月26日（金）の第1回目は、「認知症の人と家族の交流会」を認知症の人・介護するご家族を中心に、日々の思いや介護等の情報交換、交流を目的に開催いたしました。     今回の交流会は、猛暑の中にもかかわらず、総勢26名（協力機関の関係者含む）の方に集まっていただきました。参加者の6割が60代以降の方で、全体では、30代から80代と幅広い年代の方に参加していただきました。 交流会の様子 全体自己紹介の後、少人数のグループに分かれ、「認知症」や「介護」に対する思いを伝えあいました。その後、①男性介護者、②親（対象とする）介護者、③看取り後、④ボランティア、サポーターの各グループに分かれ、同じ境遇の参加者同士、あるいは関心のあるグループに参加して交流する時間を持ちました。短い時間ではありましたが、すべての参加者が発言し、他者の語りに耳を傾け、貴重な時間はあっという間に経過しました。     交流会の感想 介護はつらいなど暗いイメージだったが、そうではないことを聞けた。 男性介護者の大変な介護（家事や洋服のコーディネート、化粧等身の回りの世話など慣れないことの連続）の事を聞かせてもらえたこと。 （同じ認知症でも個々それぞれで）他の家族の状況とは色々違うこと。 現在はボランティアをしていませんが、（看取った後、その経験を生かして自分にできることがあれば）また出来るかなと思い始めました。 ご自身の体験談を話された方が「長く話してごめんなさい」と言われた時に「ここはそのような場所ですよ」と言われた言葉が心に残りました。そのような場所が増えることが望まれます。 今回は、夫を介護する人、妻を介護する人、親を介護する人、介護を仕事とする人、最愛の方の介護を終えボランティアとして活動する人、経験も立場もそれぞれ異なった方の語りを聴かせていただける交流会になりました。一人ひとりが感じたこと、想いを語る場所の大切さを実感し、また地域の方と専門職の方などの情報交換ができる貴重な場所になることもわかりました。   また今回は、機関の方にご協力を頂きました。皆様のおかげでこのような交流会が開催できたと感謝しております。引き続き皆さんと共に考え、大学としての役割を担える活動を続けていきたいと考えております。   協力頂いた機関（順不同） ・香芝市地域包括支援センター ・葛城市地域包括支援センター ・広陵町地域包括支援センター ・SPSラボ若年認知症サポートセンターきずなや ・奈良県若年性認知症サポートサンタ― ・認知症の人と家族の会奈良県支部 ・まほろば倶楽部   ご協力ありがとうございました。   看護実践研究センター　認知症ケア部門 看護医療学科　助教　伊藤 千春   関連記事 ▼「看護実践研究センター」に関する過去の記事 「障がい児の愛着形成支援」について研修会を開催！～看護実践研究センター プロジェクト研究成果発表会を開催しました！～看護実践研究センター 認知症予防講座「歌って、笑って若返り」を開催しました～看護実践研究センター認知症ケア部門 看護実践研究センター認知症ケア部門主催「高齢者看護・ケアに活かすホリスティック・ナーシング」講演会を開催しました。  

2024.08.05

「死のシミュレーション体験」から学ぶ終末期ケア～看護医療学科「終末期ケア論」vol.5

「終末期ケア論」は、看護医療学科3年次前期に必修科目として開講しています。この授業では、がんで大切な家族を失った遺族の体験を聴く、がん終末期の対象や療養場所やそれぞれの場でのサポートを考えるなど、看護実践の場で終末期ケアを行う医療人として学びを深めることをめざした授業構成になっています。 最終授業：「死にゆく対象の心理過程について」学ぶ   7月30日の最終授業では、「死のシミュレーション体験」を通して、死にゆく対象の心理過程について学びました。「死のシミュレーション体験」は、緩和ケアを志す看護師の養成講座などでも広く取り入れられている学習の一つで、体調の異変に気付き、受診～診断～治療～治療の終了～日常生活の変化～生命徴候の変化～死までの経過からなる「シナリオ」をもとに、節目で自分が大切にしているものを、取捨選択するという流れで進めます。学生は、それぞれが「自然」「人」「物」「活動」の4つのカテゴリーに分けられた「大切なもの」を15枚のカードに書き込んで授業に臨みます。   ▼大切なものを書き込んだカード     今回は、大学生である主人公が体調の変化に気づき、大切なものを一つずつ失っていくという場面からシナリオがスタートしました。   ▼シナリオを聞き、指示に従って大切なものを記したカードを捨てていく様子     シナリオを進めていくと、病名の告知や入院治療の始まりなど、深刻な場面でいくつかの大切なものを捨てることになります。「私はきれいな青空や新緑の景色を、物質的なお金等よりも後に残した」「治療を始めるころには、活動はすべて捨ててなくなっていた」とそれぞれが「終末期に大切にしたいこと」に違いがあることに学生たちは気づきました。学生の一人は、「日ごろの生活で、欠かすことができないスマートフォンだけど一番に捨てた。本当に不安なときは、スマホは不要と気づいた」と言っていました。   また、いよいよ余命が数週間となったときにほとんどの学生の手元に残っていたのは、「家族・友人」の名前を書いたカードでした。   ▼15枚のカードから一枚ずつ悩みながら捨てていく様子       そしてシナリオは、自分の身の廻りのことができなくなり、意識が遠のいていくという段階に差し掛かり、学生たちは大いに悩みました。「家族の名前を書いていたカードを捨てるときに優先順位に悩んだ」「どれも捨てきれず、何とかすべて残すことはできないだろうかともがいた。死にゆく人は体の辛さだけでなく、様々な関係性を断ち切られる辛さを体験していることが、身をもって解った」と体験後に学生は語っています。   ▼シミュレーション体験後、大切なものを亡くしてゆくときの心理について共有     シミュレーションの最後は「大きな息を吸って、大きく吐く・・」 最期の瞬間に一枚のカードを捨てることになっていますが、ここで残っていた1枚は、ほとんどの学生が「母」だったようです。ディスカッションの中では、「『死』を迎えると、無になっているので、母とも自然に別れることができたが、最後に残す人が『母』か『兄弟』か決めることが難しかった」との意見が多く聞かれました。   今回の授業では、死生観についても掘り下げて考える時間を持ちましたが、学生たちは、「普段気づかないで過ごしている、物の価値観や大切なことをあたりまえのことと感じて生活していることにあらためて気が付いた」「死にゆく過程では、多くの喪失を体験し、それらと引き換えに命をつないでいることが理解できた」と振り返っていました。   ▼体験を通して、どのような感情をいだいたかについてレポートにまとめました     全15回の授業を終えて、学生たちは「最期まで誰かに関心を持ち続けてもらうことで精神的な安堵につながる。私たちは何かができなくとも看取りが近い人に関心を向け、そばに居ることやその人が大切なものを理解したうえで、看護する側もそれを大切にする姿勢が必要であることがわかった」と話しています。     日本は多死社会を迎え、私たちは多くの人の死に関わりますが、すべての人に温かい手を差し伸べ、苦痛緩和のための技術を身に着け、死にゆく過程でのQOL向上を目指したケアができる看護師に成長してくれることを教員は願っています。   健康科学部 看護医療学科 准教授  大友 絵利香 准教授　對中 百合 関連記事 ▼「終末期ケア論」に関する過去の記事 外部講師による講義「看取りを体験した遺族に対する看護の課題」～看護医療学科「終末期ケア論」 ホスピス見学実習に行きました！～看護医療学科「終末期ケア論」 vol.2 「臨死期の看護を学ぶ」エンゼルメイクの演習を実施！ ～看護医療学科「終末期ケア論」vol.3 緩和ケア病棟の実際―病院インターンシップ実習を経験した上級生とのディスカッション～看護医療学科「終末期ケア論」vol.4   ▼「看護医療学科」に関する過去の記事 外部講師から学ぶ「薬害の実情」と「患者の人権」～看護医療学科「保健医療福祉システム論Ⅰ」 前期の最後は高齢者疑似体験！～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」vol.4 「当事者主体で環境改善を目指す！」フィールドワークで学びを深めました～看護医療学科「認知症ケア論」vol.3 外部講師による講義「若年性認知症の理解とその支援の実際」～看護医療学科「認知症ケア論」vol.2 「どこでもシート」の魔力～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」vol.3 『実習に活かす高齢者看護技術』高齢者の個別性に合わせた援助を考える～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」Vol.2 フレンドリーをめざす「認知症ケア論」のご紹介！～看護医療学科 外部講師による講義『食べたい！』を支えるケア ～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」vol.1

2024.07.31

外部講師から学ぶ「薬害の実情」と「患者の人権」～看護医療学科「保健医療福祉システム論Ⅰ」

看護医療学科4年次必修科目である「保健医療福祉システム論Ⅰ」では、日本の保健医療福祉行政と社会保障制度や公衆衛生の理念、公衆衛生の主な法律・制度・統計、保健医療の動向およびシステムに関する最新の事項を学修します。 2024年7月15日（月）の授業では外部講師として全国薬害被害者団体連絡協議会 副代表世話人の勝村 久司氏をお招きし、「『薬害の実情』と『患者の人権』～医療倫理や患者安全について考えながら～」と題した講演をしていただきました。薬害問題は、医療人として必ず知っておかなくてはならない問題であるとともに、2022年度の高校「公共」の授業でも取り上げられることとなり、その注目度が増しています。     高校の教員をされている勝村先生は、「陣痛促進剤（子宮収縮剤）」の被害によりわずか9日間の命しかなかった娘の星子さんのことがきっかけで、医療裁判、薬害被害に関する活動を展開されることになりました。被害者（患者）側には難しいと言われる医療裁判ですが、勝村先生は地裁では敗訴するものの、高裁で逆転勝訴することができました。このもようはNHKの番組をはじめ、各種新聞記事でも大きく取り上げられました。   陣痛促進剤は個人差が大きく、製薬会社側が適正な使用を求めているのにもかかわらず、医療の現場では適正に使用になっていないこと、薬害の原因は、単なる副作用被害ではなく故意や無作為等の人災により、防げたはずの被害が拡大したものであると話されました。また、患者のための医療者でいるために、   学問的良心とは真実を求める気持ちを持つこと（決めつけないで、情報共有の努力を続けること) 職業的良心とは精一杯の努力を繰り返すこと（市民感覚にあった健全な価値観を忘れないこと） 医師の言いなりにならず、チーム医療の一員に（物言えぬ(言わぬ)専門家は、やがて不要とされる） 医療業界のための患者ではなく、患者のための医療（人間を相手にする仕事の倫理と人権感覚を）  の4点を最後に強調されました。 学生たちは今回の講演の内容を重くそしてしっかりと受け止めていました。学生たちの感想から一部紹介したいと思います。 講義後の学生の感想より 薬害は人によって起こり得ることもあるということも知りました。看護師は一度得た知識でずっと看護を行うのではなく、常に最新の知識を基に看護を提供できるように、継続学習が大切であることを学びました。貴重なご講義ありがとうございました。 今回の講義から、当時の様子や状況だけでなく、これまでの日本の医療の変遷についての新たな発見や理解をすることができた。このようなアクシデントが今後起こらないようにするために、今回のお話を心に留めて現場に出ていく必要性を感じたとともに、これまで受講してきた医療安全や現在履修中の看護管理をしっかり知識として身につけておく必要があると感じた。 陣痛促進剤の背景のスライドでもあったように、薬害のある薬剤投与は医療従事者に十分な知識や情報が備わっていれば防ぐことができたものであるため、医療従事者が薬害について十分な認識を持ち、対応することが重要であると考えました。また、少しでも自身が他の医療従事者の対応に疑問を持った時、それを発言できる環境をつくることや発言するためにそれに対する根拠も身につけておくことも必要であると考えました。 今回講演をしてくださった勝村さんなどといった実際に被害に遭われた方などが声をあげてくださり、協議会ができたり、添付文書の改訂が行われたりなど、社会の状況が変わってきている。しかし、まだそのような背景もあることから、医療従事者になる立場として、患者第一に考えた医療の提供を行う必要があることや、そのような傾向が見受けられた時には意見を言える立場にならなければならないと改めて感じることができた。医療機関に関しては、1日に多くの人が利用するため、常に行われていることが正しいか医療従事者一人ひとりが確認をして、責任感を持ち行動することが重要になってくる。それに加え、命に関わる問題が多くあることから、関係者として声をあげるなどいかに早く行動し、患者やご家族にとってより良い医療を提供できるかが重要となってくると考えた。 医療従事者として働いていく上で、周りに流されるのではなく、常に疑問に思いながら患者にとって本当に必要な処置なのか、どんなリスクが伴うのかなどを理解し、正しい情報を適切に理解した状態で患者さんが治療を受けられるように寄り添った看護を提供したいです。 来年から助産学生になるのですが、生命の誕生に携わる助産師の責任の重さに改めて気づくことができました。これからは、より気を引き締めて精進していきたいです。   学生たちはあと半年で医療の現場に飛び込んでいきます。学生たちの感想にもありますように、今回の勝村先生の講演は学生たちにとって非常に大きな学びとなりました。勝村先生にはこの場を借りて改めて厚くお礼申し上げます。ありがとうございました。   　　　　　　　　　看護医療学科 　　　　　　　　　教授　文 鐘聲   関連記事 緩和ケア病棟の実際―病院インターンシップ実習を経験した上級生とのディスカッション～看護医療学科「終末期ケア論」vol.4 前期の最後は高齢者疑似体験！～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」vol.4 「臨死期の看護を学ぶ」エンゼルメイクの演習を実施！ ～看護医療学科「終末期ケア論」vol.3 「当事者主体で環境改善を目指す！」フィールドワークで学びを深めました～看護医療学科「認知症ケア論」vol.3 ホスピス見学実習に行きました！～看護医療学科「終末期ケア論」 vol.2 外部講師による講義「若年性認知症の理解とその支援の実際」～看護医療学科「認知症ケア論」vol.2 「どこでもシート」の魔力～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」vol.3 『実習に活かす高齢者看護技術』高齢者の個別性に合わせた援助を考える～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」Vol.2 フレンドリーをめざす「認知症ケア論」のご紹介！～看護医療学科 外部講師による講義『食べたい！』を支えるケア ～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」vol.1  

2024.07.31

第46回日本産婦人科医会性教育指導セミナー全国大会に参加しました！～助産学専攻科

2024年7月28日（日）、第46回日本産婦人科医会 性教育指導セミナー全国大会に参加しました。 開催場所はJR奈良駅すぐにあるホテル日航奈良です。     包括的性教育や思春期世代のSNSトラブル、意図しない妊娠に対して、性教育の在り方を考え直させられる講演で、大変有意義な時間となりました。特に、SNSの普及による性問題や若年層への性教育の内容やアプローチの仕方など今後大切になってくる課題に対して、専門である医師や教授からご講義いただき、助産師になる者としても若い世代の一員としても深く納得できる内容で、大変貴重な機会となりました。     私たちは来年から、別々の場所で助産師として働きますが、この性教育指導セミナーで学んだことを、自分たちの活躍する場で生かしていけるよう、今後も勉強に励みたいと思います。   助産学専攻科　13期生 　　　　　　長原 穂和　東島 由果   関連記事 2024年度 新生児蘇生法（NCPR）Aコース講習会を受講！～助産学専攻科 学生主体で「マタニティクラス」を開催！～助産学専攻科 産婦人科医に学ぶ超音波診断法の理論と実際～助産学専攻科「助産診断技術学Ⅰ」 児童福祉の実際について学ぶ！ 児童養護施設「飛鳥学院」での講義を通して　～助産学専攻科「ヒューマンヘルス」 楽しみながら妊婦・育児を体験！「マタニティクラス」を開催～助産学専攻科 令和6年度近畿地区助産学生交流会に参加しました！～助産学専攻科 沐浴指導の実技テスト全員合格にむけて練習しました！～助産学専攻科

2024.07.30

緩和ケア病棟の実際―病院インターンシップ実習を経験した上級生とのディスカッション～看護医療学科「終末期ケア論」vol.4

「終末期ケア論」は、看護医療学科3年次前期に必修科目として開講しています。この授業では、がんで大切な家族を失った遺族の体験を聴く、がん終末期の対象や療養場所やそれぞれの場でのサポートを考えるなど、看護実践の場で終末期ケアを行う医療人として学びを深めることをめざした授業構成になっています。その一つに、ホスピス・緩和ケア病棟で病院インターンシップ実習を経験した4回生から、3回生に現場での学びを紹介する授業があります。 4回生から3回生へ、学びの伝達   2024年7月16日(火)の授業では、4回生の大窪 志歩さん、迫田 和加奈さん、杉本 萌佳さん、上田 朱夏さん、中谷 楓華さんの5名が講師として、6月に実施された「病院インターンシップ実習」での学びについて語ってくれました。 それに加え今年度は、3回生の内海 茜さん、九十九 璃子さん、津守 純怜さん、長谷川 結さん4名が6月15日(土)に国保中央病院緩和ケアホーム飛鳥へ見学に行った内容を発表してくれました。その授業の様子を3回生、4回生の学生がレポートします。 国保中央病院 緩和ケアホーム飛鳥  見学   今回緩和ケアホーム『飛鳥』を見学して、看護師さんは入院している人を‘患者さん’という役割だけで捉えるのではなく、母親や娘といった複数の役割を持つ人と捉えて、その役割もできるように関わっていると知ることができました。医療には限界があり、最善の方法で治療を行っても治せない患者さんは必ず存在します。しかし、日々できないことが増える終末期であっても、看護だけは最期まで援助することができると学びました。この時、最期に看護師は何ができるのだろうか？と疑問に思っていましたが、師長さんの話から、看護師は患者さん・ご家族と関わり、思いを聞き出し、患者さんがやりたいことをサポートしていることが分かりました。ここから、看護師が患者さんに何かをすることが大事なのではなく、患者さんにとって、最期に叶えたいことをできるだけ理想の形で叶えられるようサポートする、これが看護師の役割であると学びました。施設を見学させてもらうまでは、死について暗く、冷たいというイメージがあったのですが、施設では、職員さん含めて全体が明るく暖かい場所だなと感じ、死について温かいイメージを持つことができました。実習では、施設での学びを生かし、患者さんの"その人らしさ"を大切に援助できるようにしていきたいと思います。   看護医療学科3回生 内海 茜、九十九 璃子、津守 純怜、長谷川 結 国保中央病院 緩和ケアホーム飛鳥での実習 病院インターンシップ実習とは、病院部長や看護師の勤務・ケアに同行し、病院組織の中での看護管理や看護実践を体験するための実習になっています。私たちはこの実習が病院実習の総仕上げとなり、ホスピスにおける緩和ケアに関心をもち実習に臨みました。 私たちの発表では、実習で体験したホスピスにおけるケアの在り方や、「本人は眠りたいと思っているが家族が現状を受け入れきれず鎮静導入に踏み込めない」という事例を紹介し、医療者側と家族側の立場に立った場合、両者の気持ちに寄り添うためにはどのような対応が考えられるのかという倫理的問題について考える機会を設けました。     3回生は、数名で話し合いながら答えを導き出すことに難色を示していましたが、「本人の気持ちを尊重して楽にさせてあげたい」「本人の意識があるうちは鎮静をかけないでほしい」など事例を想定した自身の意見を活発に述べてくれている様子がありました。それに対し4回生である私たちは、「家族側としてはまだ生きていてほしいという気持ちがありなかなか鎮静導入に踏み込めない様子だったが、医療従事者としてはホスピスの目的として本人の意思を尊重してあげたいというジレンマがある」という実習での看護師さんからの話を伝えました。     終末期の患者さんは病気の進行に伴う、せん妄や認知症などにより自身の意思を伝えることが難しい方や、伝えられても家族の受け入れが難しい状態の方がいることなど、倫理的問題が生じているホスピスの実際について知ってもらえたと思います。さまざまな状態にある患者さんやご家族を想定し、お互いの気持ちに寄り添うために医療者としてどのような関わりが必要であるのかを考える機会にしていただけると嬉しいです。   看護医療学科4回生 大窪 志歩、迫田 和加奈、杉本 萌佳 市立東大阪医療センター 緩和ケア病棟での実習   市立東大阪医療センター  緩和ケア病棟で実習させていただいたグループでは、私たちが参加させていただいたデスカンファレンスの2つの症例とデスカンファレンスでの学びの発表を行い、グループワークとして、今回の発表やこれまでの講義で学んだことを基に、それぞれの死生観について話し合ってもらいました。     死生観とは、「死と生についての考え方、生き方・死に方についての考え方」のことです。 話し合った後は、数名の方に自身の死生観について発表していただきました。普段あまり考えることのない自身の死生観について考え、意見を交えることを通して、どのように生きてどのように最期を迎えたいのかは人によってさまざまであることを実感してもらえたと思います。死生観に限らず、人によって価値観は異なります。そのため、色々な考えを持っている人がいるということを理解して、その人の価値観を尊重した看護とはどのようなものかを考える機会になっていれば嬉しいです。 看護医療学科4回生　上田 朱夏、中谷 楓華     ▼「終末期ケア論」に関する過去の記事はこちら 外部講師による講義「看取りを体験した遺族に対する看護の課題」～看護医療学科「終末期ケア論」 ホスピス見学実習に行きました！～看護医療学科「終末期ケア論」 vol.2 「臨死期の看護を学ぶ」エンゼルメイクの演習を実施！ ～看護医療学科「終末期ケア論」vol.3     【関連記事】 外部講師による講義「看取りを体験した遺族に対する看護の課題」～看護医療学科「終末期ケア論」 ホスピス見学実習に行きました！～看護医療学科「終末期ケア論」 vol.2 「臨死期の看護を学ぶ」エンゼルメイクの演習を実施！ ～看護医療学科「終末期ケア論」vol.3 前期の最後は高齢者疑似体験！～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」vol.4 「当事者主体で環境改善を目指す！」フィールドワークで学びを深めました～看護医療学科「認知症ケア論」vol.3 外部講師による講義「若年性認知症の理解とその支援の実際」～看護医療学科「認知症ケア論」vol.2 「どこでもシート」の魔力～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」vol.3 『実習に活かす高齢者看護技術』高齢者の個別性に合わせた援助を考える～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」Vol.2 フレンドリーをめざす「認知症ケア論」のご紹介！～看護医療学科 外部講師による講義『食べたい！』を支えるケア ～看護医療学科「老年看護学援助論Ⅱ」vol.1